2018耳鼻喉外科主治医师检测试题及答案
耳鼻喉学主要是学习诊疗一些有关耳、鼻、咽喉的疾病。下面是应届毕业生小编为大家搜索整理的2018耳鼻喉外科主治医师检测试题及答案，希望对大家有所帮助。
1.下列哪种检查结果不符合小脑疾患
A.偏指试验仅有一侧上肢偏向移位
B.书写试验字迹错乱不能辨认
试验患侧手轻微颤动
试验闭眼同侧上肢向健侧移动，并慢慢停止移动，或患侧上肢向下向外移动
erg试验偏倒向眼震慢侧
正确答案：E
答案解析：
小脑疾患时，Romberg试验偏倒向患侧或后方。答案C为小脑轻度病变。
知识点1：听功能检查
知识点2：辅助检查
2.言语测听的临床应用不包括以下哪项
A.判断病变部位
B.测试各种频率纯音的听敏度
C.预估手术后果
D.评价听力康复效果
E.检查中枢听功能
正确答案：B
答案解析：
言语测听的临床应用包括判断病变部位、评价社交能力、预估手术后果、评价听力康复效果、评估助听器及耳蜗植入效果和检查中枢听功能。
知识点1：听功能检查
知识点2：辅助检查
3.耳声发射临床应用不包括哪项
A.婴幼儿听力筛选
B.估计听敏度
C.鉴别耳鸣的性质
D.选配助听器
E.耳蜗性聋早期定量诊断
正确答案：C
答案解析：
耳声发射在一定意义上反映耳蜗尤其是外毛细胞的功能状态。听力正常的人瞬态诱发耳声发射和2fl-f2畸变产物耳声发射的出现率为100%。耳蜗性聋且听力损失大于20～30dB(HL)时，诱发性耳声发射消失。中耳传音结构破坏时，外耳道内亦不能记录耳声发射。但耳声发射不能鉴别耳鸣的性质。
知识点1：听功能检查
知识点2：辅助检查
4.适用于0～6个月婴幼儿的行为测听方法为
A.行为观察测听
B.条件定向反应测听
C.视觉强化测听
D.可触奖品条件强化操作测听
E.游戏测听
正确答案：A
答案解析：
0～6个月婴幼儿还不能自主控制头部运动，行为观察测听是对正在玩弄玩具的受试儿童发出刺激声，观察受试儿童对刺激声的行为反应;而B需要儿童转头寻找声源，适合1～3岁幼儿;C与B类似;D通过吸引受试儿童听到刺激声后，自己按某一装置获得奖品的方法，进行条件反射测听，适于2～4岁幼儿;E是用刺激声结合各种游戏建立条件反射来进行测听，适合大于3岁的儿童。
知识点1：听功能检查
知识点2：辅助检查
5.40HzAERP临床应用不包括哪项
A.客观听力评估
B.对中耳功能评估
C.测定残余听力
D.鉴别脑干疾病
E.助听器选配
正确答案：B
答案解析：
40HzAERP是指以频率为40Hz的刺激声所诱发，类似40Hz的正弦波电位。为听稳态诱发电位，属于中潜伏期反应的一种。主要用于对听阈阈值的客观评估，尤其是对1000Hz以下频率的听阈确定更有价值。临床不用于评估中耳功能。
知识点1：听功能检查
知识点2：辅助检查
6.纯音听力计测出的纯音听阈为
A.听力级
B.感觉级
C.声压级
D.以上均可
E.以上皆非
正确答案：A
答案解析：
此题考查是否了解听力学中以dB为单位的数种声强级之间的区别，声压级是拟计量声音的声压(P)与参考声压(P0，规定P0=20μPaRMS)两者比值的'对数，单位为dB(SPL);听力级是参考听力零级计算出来的声级，单位为dB(HL);感觉级是不同个体受试阈之上的分贝值，单位为dB(SL)。纯音听力级以标准的气导和骨导听力零级作为听力计零级，在此基础上计算其强度增减的各个听力级。
知识点1：听功能检查
知识点2：辅助检查
7.以下哪种疾病可能出现RT(+)、WT偏向健耳、ST(-)
A.鼓膜破裂
B.耳硬化症
C.听神经病
E.中耳癌
正确答案：D
答案解析：
此题综合考查音叉试验特点与待选项中疾病耳聋性质。题干中RT(+)、WT偏向健耳、ST(-)表明是感音神经性听力损失，而除C外，均为传导性聋。
知识点1：听功能检查
知识点2：辅助检查
8.有关脑干诱发电位，下列说法正确的是
A.属于主观测听
B.刺激声为连续声
C.由潜伏期在10毫秒内的6个正波组成
中Ⅰ、Ⅲ、Ⅵ波最稳定
E.鉴别器质性聋与功能性聋
正确答案：E
答案解析：
ABR属于客观测听，其刺激声为短声、滤波短声或短纯音。ABR诱发反应由潜伏期在10毫秒内的7个正波组成，其中Ⅰ、Ⅲ、Ⅴ波最稳定，而Ⅵ、Ⅶ波最差。除鉴别器质性聋与功能性聋外，还可用于判定高频听阈、新生儿与婴幼儿听力筛查、诊断桥小脑角占位病变等。
知识点1：听功能检查
知识点2：辅助检查
9.小脑疾病时，哪种试验可用来检验患者的协调能力
erg试验
B.星形足迹行走试验
C.书写试验
D.轮替运动
E.冷热试验
正确答案：D
答案解析：
Romberg试验检查静态平衡功能，星形足迹行走试验检查动态平衡功能。书写试验属于肢体试验，检查两侧前庭功能的差异。冷热试验属于前庭眼动检查法，评价半规管功能。协调功能检查方法有指鼻试验、指-鼻-指试验、跟-膝-胫试验、轮替运动及对指运动等。
知识点1：听功能检查
知识点2：辅助检查
10.关于眼动检查，下列说法正确的是
A.用裸眼检查时，眼震强度可以分为4度
B.平稳跟踪试验眼动曲线分4型，Ⅰ型、Ⅱ型主要见于脑干和小脑病变
io现象仅见于外淋巴瘘患者，正常人不会出现
D.瘘管试验阴性者不能排除瘘管存在可能
E.位置性眼震仅见于中枢性前庭系病变者
正确答案：D
答案解析：
用裸眼检查时，眼震强度可以分为3度。平稳跟踪试验眼动曲线分4型，Ⅲ型、Ⅳ型主要见于脑干和小脑病变。Tullio现象指强声刺激可引起头晕或眩晕现象，见于外淋巴瘘患者或正常人。由于瘘管可被病变组织堵塞，或为机化物局限不与外淋巴隙相通，以及在死迷路时，瘘管虽存在却不激发阳性反应，故瘘管试验阴性者不能排除瘘管存在可能，应结合病史及其他检查结果判断。无论中枢性或周围性前庭系病变，均可引起位置性眼震。
知识点1：前庭功能检查
知识点2：眼震检查
11.有关鼻部胚胎发育，以下说法正确的是
A.第1鳃弓发育成鼻内突和鼻外突
B.第6周原始鼻后孔形成
C.鼻腔一部分来源于原始鼻腔，一部分来源于原始口腔的上部
D.鼻窦均发生于鼻道的上皮
E.嗅基板来源于内胚层
正确答案：C
答案解析：
此题考查对鼻部胚胎发育的了解。胚胎第4周，头部腹前外侧外胚层增生为嗅板，这是鼻发生的开始。嗅板中央陷入成为嗅凹，胚胎第5周，嗅凹外侧形成鼻内突和鼻外突，第1鳃弓形成下颌突。第6周下颌突外侧缘突起形成上颌突。嗅凹和口凹间沟封闭成管状，即原始鼻腔。第7周，颊鼻膜破裂吸收，形成原始鼻后孔。蝶窦从鼻腔的后上角开始发生，即由鼻软骨囊吸收形成。
知识点1：鼻的应用解剖学
知识点2：外鼻
12.后鼻孔闭锁的临床表现不包括
A.呼吸困难，哭时症状减轻
B.吮奶有间断性呼吸困难
C.闭塞性鼻音
D.鼻腔内无分泌物
E.常有鼻前庭炎
正确答案：D
答案解析：
后鼻孔闭锁患儿鼻腔内鼻涕不易擤出，鼻腔内常积有黏性分泌物。常有鼻前庭炎。在吮奶时呼吸困难，憋气促患儿张口啼哭，借助换气空气得以经口腔进入呼吸道，症状缓解。
知识点1：鼻的应用解剖学
知识点2：外鼻
13.关于脑膜脑膨出，下列说法不正确的是
A.脑膜脑膨出来自颅中窝的最多，常侵入鼻咽部
B.脑膜脑膨出按膨出物的位置分为鼻内型和鼻外型
C.鼻外型可见肿物透光试验阳性，Furstenberg试验阳性
D.检查时对包块不可贸然穿刺或活检
E.除膨出部皮肤有破裂倾向须急诊手术外，一般以2～3岁手术为宜
正确答案：A
答案解析：
膨出物来自颅前窝的最多，常侵入鼻根、鼻腔和眶内。颅中窝很少，常侵入鼻咽部。颅后窝极少，侵入鼻咽或口咽部。
知识点1：鼻的生理学
知识点2：鼻的生理学
14.下列不属于外鼻体表标志的是
A.鼻小柱
B.前鼻孔
C.鼻唇沟
D.鼻根
E.鼻阈
正确答案：E
答案解析：
鼻阈为鼻前庭的后界，相当于大翼软骨外侧脚上缘处向内形成的弧形隆起，不属于外鼻体表标志。
知识点1：鼻的应用解剖学
知识点2：外鼻
15.一侧面神经麻痹时，外鼻体表标志变化最明显的是
A.鼻尖
B.鼻小柱
C.鼻唇沟
D.前鼻孔
E.鼻背
正确答案：C
答案解析：
鼻唇沟为鼻翼与面颊交界处，正常时两侧鼻唇沟深度对称，若一侧面神经麻痹，则该侧鼻唇沟变浅或消失。
知识点1：鼻的应用解剖学
知识点2：外鼻
16.外鼻的感觉神经主要由下列哪些神经组成
A.眼神经和上颌神经的部分分支
B.上颌神经和下颌神经的部分分支
C.眼神经和下颌神经的部分分支
D.上颌神经和眼神经的部分分支
E.下颌神经和服神经的部分分支
正确答案：A
答案解析：
外鼻的感觉为三叉神经第一支(眼神经)和第二支(上颌神经)所司，以后若为主。
知识点1：鼻的应用解剖学
知识点2：外鼻
17.外鼻的静脉主要经哪些静脉汇入颈内静脉
A.内眦静脉和面静脉
B.额静脉和面静脉
C.内眦静脉和额静脉
D.内眦静脉和海绵窦
E.眼下静脉和面静脉
正确答案：A
答案解析：
外鼻的静脉分别经内眦静脉、筛静脉、蝶腭静脉、面静脉而汇入颈内静脉和颈外静脉，其中主要经内眦静脉和面静脉汇入颈内静脉。
知识点1：鼻的应用解剖学
知识点2：外鼻
18.以下哪项是外鼻静脉的特点
A.分支多，走行复杂
B.血管表浅，管壁厚且有弹性
C.无静脉瓣，血液可以逆向流动
D.面静脉可与海绵窦相通
E.最后汇入颈外静脉
正确答案：C
答案解析：
鼻面部的静脉可经内眦静脉和眼上、眼下静脉而与海绵窦相通，静脉管内无瓣膜使血液可上下流动，故当鼻、面部感染和疖肿时，若治疗不当或用力挤压可能引发海绵窦栓塞或其他颅内并发症。
知识点1：鼻的应用解剖学
知识点2：外鼻
19.以下选项为鼻前庭最狭窄的部位的是
A.后鼻孔
B.前鼻孔
C.梨状孔
D.嗅裂
E.鼻阈
正确答案：E
答案解析：
在鼻前庭的皮肤和固有鼻腔黏膜交界处的外侧部分，相当于外侧鼻软骨外侧脚上缘有一弧形隆起，称为鼻阈。与鼻阈相对应的内侧鼻中隔和外下方的鼻腔底部也呈皱襞样隆起，共同围合成鼻内孔即内孔区，该区域为鼻前庭的内界和最狭窄处，对鼻的呼吸功能有重要影响。
知识点1：鼻的应用解剖学
知识点2：外鼻
